肝臟是個(gè)很堅(jiān)強(qiáng)的器官,只要有1/3的肝細(xì)胞能正常工作,人體通常不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。正因?yàn)樗軋?jiān)強(qiáng),受傷了也常常被忽視,長(zhǎng)期服藥的人更需要警惕。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科兼肝病中心主任 侯金林 中日醫(yī)院藥劑科藥師 馬建龍
![]() 長(zhǎng)期服6類(lèi)藥 定期測(cè)肝功能 ![]()
很多藥物必須在肝臟分解,因此服藥時(shí)肝臟比其他器官更容易受損。
據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì),因藥物引起的肝損害人數(shù),占住院病人5%以上。長(zhǎng)期服藥的人,最好定期檢測(cè)肝臟功能,避免藥物導(dǎo)致的肝損傷加劇。
01 中藥
數(shù)據(jù)顯示,臨床上約15%藥物性肝炎是中藥使用不當(dāng)導(dǎo)致的。
02 部分降糖藥
多數(shù)降糖藥物是在肝臟內(nèi)代謝,定期監(jiān)測(cè)肝功尤其重要。其中,吡格列酮、羅格列酮是胰島素增敏劑,有活動(dòng)性肝病或血清轉(zhuǎn)氨酶升高的患者禁止服用。
03 降脂藥
長(zhǎng)期服用降脂藥,可能導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
常用降脂藥中的貝特類(lèi)(非諾貝特、苯扎貝特、吉非羅齊)、煙酸類(lèi)(煙酸、阿昔莫司),可能造成肝損傷。
服用降脂藥前及用藥過(guò)程中,都應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。
04 咪唑類(lèi)抗真菌藥
05 抗精神病類(lèi)藥
氯丙嗪、氯氮平片、奮乃靜等抗精神病藥物,使用周期長(zhǎng)、劑量大、聯(lián)合用藥多,易對(duì)肝臟產(chǎn)生不同程度的毒性作用,且沒(méi)有明顯癥狀。
06 抗結(jié)核藥物
肝功能受損是抗結(jié)核藥物常見(jiàn)的副作用,服用異煙肼、利福平、比嗪酰胺等藥物時(shí),出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高,并伴有肝炎或血清膽紅素升高等情況,需要停藥進(jìn)行保肝治療。
溫馨提示
除了上面提到的藥物,服用丙戊酸鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物,米諾環(huán)素、替加環(huán)素這種四環(huán)素抗生素及胺碘酮,也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。
短時(shí)間內(nèi)過(guò)量服用感冒藥、退燒藥也可能引起肝損傷,服藥后90天內(nèi)出現(xiàn)乏力、食欲下降、惡心、厭油、尿色深黃等癥狀,應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。
來(lái)源:人民日?qǐng)?bào)(rmrbwx)綜合藥你懂(yaonidongwx)、生命時(shí)報(bào)(LT0385) |