最近有一個(gè)“秘籍”在朋友圈中流傳甚廣:不小心被魚(yú)刺給噎到、果凍卡在喉嚨、手抽筋、胸悶喘不過(guò)氣來(lái)...這些問(wèn)題都可以通過(guò)舉手來(lái)解決?真的有這么神奇嗎?看看醫(yī)生怎么說(shuō)~
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院急診科主任趙澐主任醫(yī)師坦言,對(duì)于這個(gè)萬(wàn)能動(dòng)作,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),并不是標(biāo)準(zhǔn)的急救方法。
那么遇到這些問(wèn)題正確的方法是什么呢?
魚(yú)刺卡喉如何處理?
趙澐主任指出,在門診最常見(jiàn)的就是患者被魚(yú)刺、雞骨頭、硬幣卡到等情況,如果是這種情況,一個(gè)簡(jiǎn)單的舉手動(dòng)作肯定是不行的,一般情況都是需要通過(guò)手術(shù)才能取出來(lái)。
卡住病人的魚(yú)刺一般分兩種:
▶一種很細(xì)很軟,長(zhǎng)度不超過(guò)2厘米,大多卡在口咽部或者咽喉部,咽一口水,喉嚨就發(fā)疼;
▶還有一種是比較粗壯的骨頭,戳在食道上,這種痛一刻不停,難以忍受。
➩民間有用吞飯團(tuán)把魚(yú)刺擠下去的說(shuō)法,這樣其實(shí)很危險(xiǎn)。一旦異物刺破食管壁造成嚴(yán)重的食管穿孔,隨即可能發(fā)生的就是縱隔感染。如刺破食道旁的大血管,嚴(yán)重的甚至可導(dǎo)致死亡。
➩還有的人習(xí)慣將手指伸向喉嚨往外摳,但由于口腔小、手指短,此法往往只能刺激咽后壁,引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)挖傷黏膜、加重疼痛等副作用。
首先要保持鎮(zhèn)靜,初步確定是否有魚(yú)刺卡喉;颊呖稍囇释僖簬状危M(jìn)行確定。因?yàn)橛袝r(shí)進(jìn)食過(guò)快,魚(yú)刺可擦傷黏膜,造成一種魚(yú)刺卡喉的假象,這種情形在臨床中較常見(jiàn)。
同時(shí),醫(yī)生在取魚(yú)刺時(shí),病人應(yīng)主動(dòng)配合。咽反射較強(qiáng)的患者,醫(yī)生會(huì)先對(duì)其咽喉部噴灑麻藥,再行檢查或取出魚(yú)刺。
食物進(jìn)入氣道非常危險(xiǎn)
而對(duì)于食物誤吸進(jìn)入氣管的,我們叫氣管異物,這種情況非常危險(xiǎn),由于氣道堵塞后患者無(wú)法進(jìn)行呼吸,所以很可能使人因缺氧而發(fā)生意外死亡。
對(duì)于這種情況,有一種最有效的急救方法,也是國(guó)際上通過(guò)驗(yàn)證的方法——海姆里克腹部沖擊法,也稱為海氏手技,被人們稱為“生命的擁抱”。
急性胸痛,決不能拖
對(duì)于急性胸痛患者的救治,趙澐主任指出,大部分人能做的急救方式其實(shí)非常有限,最主要的還是要認(rèn)清胸痛的嚴(yán)重性,如果胸痛劇烈、有瀕死感、持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘,請(qǐng)不要拖延、盡快就醫(yī)。
切記,先通知急救人員,再去通知親屬,而且在急救人員到來(lái)之前,一定要保證通訊的通暢。
此外,需要判斷被施救人是否還有脈搏和呼吸:用食指和中指探測(cè)他/她的脈搏,并將自己的耳朵盡量貼近他/她的口鼻處,同時(shí)眼睛看他/她的胸部是否有隨著呼吸而起伏,一旦判斷被施救人沒(méi)有呼吸和脈搏之后,需要給他/她進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
另如果經(jīng)常有胸痛的情況發(fā)生,即使胸痛并不厲害,也要盡早請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診斷。如果突發(fā)心絞痛或心肌梗死,一旦發(fā)作應(yīng)立刻停止任何活動(dòng),就地臥床休息,盡量保持情緒穩(wěn)定,最好側(cè)臥,避免因嘔吐誤吸而發(fā)生窒息。
腳抽筋可按穴緩解
對(duì)于腿部抽筋,趙澐主任指出,這實(shí)際上是指一組或者幾組肌肉突然劇烈收縮,往往持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘的時(shí)間。
腿部突然發(fā)生抽筋時(shí),應(yīng)該立即按揉小腿肚上的承山穴(小腿后面正中),剛按下去的時(shí)候會(huì)有強(qiáng)烈的脹痛感,堅(jiān)持下去,5分鐘后就會(huì)好轉(zhuǎn)。
腿抽筋時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)腳趾頭僵硬或者痙攣,可以伸手去掰腳趾頭,按揉第四腳趾的足竅陰穴。 以上正確方法get起來(lái), 最后需要指出的是, 徒手急救只是應(yīng)急處置, 很多后續(xù)措施還是要到醫(yī)院進(jìn)一步完善。 (源于“青島日?qǐng)?bào)”) |