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    榮成 | 天吶!美國禁用40年的退燒藥,我國還在給孩子吃!連獸醫(yī)

    來源:榮成快訊 作者:榮成 人氣: 發(fā)布時間:2018-01-17
    摘要:繼莎普愛思匹多莫德被曝光后, 安乃近又被推上了風(fēng)口浪尖。 安乃近, 對80后的人來說, 是最熟悉不過的藥了。 小時候, 每次感冒發(fā)燒這個藥是必有的。 有的人嗓子眼細(xì), 一次性咽不下去, 還把藥片分開。 然而, 這個退燒神藥, 在美國已經(jīng)被禁用40多年, 被

    繼“莎普愛思”“匹多莫德”被曝光后,

    “安乃近”又被推上了風(fēng)口浪尖。

    安乃近,

    對80后的人來說,

    是最熟悉不過的藥了。

    小時候,

    每次感冒發(fā)燒這個藥是必有的。

    有的人嗓子眼細(xì),

    一次性咽不下去,

    還把藥片分開。

     

     

    然而,

    這個“退燒神藥”,

    在美國已經(jīng)被禁用40多年,

    被30多個國家拉進(jìn)黑名單。

    原因是該藥副作用發(fā)生概率高,

    二則副作用反應(yīng)大,嚴(yán)重的可休克、致死。

     

    如今,

    我國有些醫(yī)生卻仍然開給我們孩子吃!

    事件開始于微博上一位媽媽帶孩子看病,

    醫(yī)生給孩子開了“安乃近”注射液。

     

     

    這位媽媽還算有一定的鑒別能力,

    知道安乃近是個什么藥,

    嚇得幾乎想要掉頭走掉。

     

    稍微有點(diǎn)常識的醫(yī)生都知道,

    這種退熱藥物國外早就禁用了。

    淘汰后常用來給養(yǎng)殖動物退燒,

    現(xiàn)在連獸醫(yī)都呼吁慎用!

    怎么還給我們的孩子開?

     

     

    當(dāng)一個藥的使用已經(jīng)不再安全時,

    淘汰是必然的。!

    但很多人還不知道,

    甚至以為它們是“物美價廉”的好藥。

    今天小北為大家逐一解析,

    這些“淘汰”藥品繼續(xù)服用的危害。

     

    這3種退燒藥,嚴(yán)禁給孩子吃!

     

    安乃近

     

    安乃近是1911年由德國人合成,中國最早是1952年由上海五洲制藥廠生產(chǎn),后在中國廣泛使用。

     

    安乃近被30多個國家禁止使用

     

    安乃近的退熱效果非?,然而它的不良反應(yīng)也很多。

     

    安乃近主要成分相對簡單,是氨基比林和亞硫酸鈉相結(jié)合的化合物。氨基比林能引起嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥,并且起病迅速,嚴(yán)重者會有生命危險。

     

    由于安乃近的副作用較強(qiáng),1977年,美國正式禁用了安乃近,之后日本、澳大利亞等30多個國家也淘汰了安乃近。

     

    令人尷尬的是,許多國家已禁用多年的藥物,仍在我國廣泛使用,大人小孩都在吃。

     

    安乃近副作用大到可怕

     

    1
    血液方面:

    ✦ 可引起粒細(xì)胞缺乏癥,發(fā)生率約1.1%(這相當(dāng)于:每100個人服用安乃近,就可能有1個人會發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥),急性起病,重者有致命危險。

     

    ✦ 也可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。

     

    2
    皮膚方面:

    ✦ 可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現(xiàn);

     

    ✦ 嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎、表皮松解癥等。

     

    3
    局部反應(yīng):

    ✦ 注射部位可有紅腫、疼痛,數(shù)天后才消退;

     

    ✦ 有的患者呈毒血癥癥狀,皮下出血點(diǎn),或有紫黑色膿液,常需數(shù)月后痊愈。

     

    4
    過敏休克:

    ✦ 過敏性皮疹或蕁麻疹,嚴(yán)重者可有剝脫性皮炎、大皰性表皮松解癥導(dǎo)致死亡。

     

    ✦ 個別病例可發(fā)生過敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡。

     

    早在2002年,我國國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收集有關(guān)安乃近引起的可疑藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中有:

     

    ✦ 過敏性休克11例,其中7例死亡;

    ✦ 血液系統(tǒng)反應(yīng)16例,1例死亡;

    ✦ 皮膚及其附屬器反應(yīng)31例,4例死亡;

    ✦ 泌尿系統(tǒng)反應(yīng)17例,5例死亡;

    ✦ 消化系統(tǒng)反應(yīng)9例,1例死亡;

    ✦ 另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴(yán)重反應(yīng)8例,其中1例死亡。

    (來源:藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)第2期)

     

    含有安乃近的藥物應(yīng)慎用

     

    目前,含有安乃近的藥物主要有:

    ✦ 安乃近片

    ✦ 復(fù)方青蒿安乃近片

    ✦ 安乃近滴鼻劑

    ✦ 重感靈片

    ✦ 重感靈膠囊

    ✦ 去痛片

    ✦ 氨非咖片

    嚴(yán)禁給孩子用,成人也要慎用!

     

    阿司匹林

     

    阿司匹林也叫乙酰水楊酸,是一種歷史悠久且價格便宜的解熱鎮(zhèn)痛藥,用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病,還可用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成,堪稱“萬靈藥”。

     

    大人用或許沒事,不過如果用阿司匹林給孩子退燒,則可能會讓孩子喪命!

     

    醫(yī)學(xué)研究表明:

     

    ✦ 若兒童患流感、水痘等急性病毒感染且有發(fā)熱時,用阿司匹林有引起“急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征”的危險,此病又稱瑞氏綜合征,多見于4個月~5歲的兒童。

     

    ✦ 服用時間越長、年齡越小,越容易引發(fā)這種病。

     

    ✦ 患兒可表現(xiàn)出過度疲勞、異常興奮、頻繁嘔吐、體溫升高和肝功能異常等癥狀,死亡率達(dá)30%。

     

    因此,世界衛(wèi)生組織主張,急性呼吸道感染引起發(fā)熱的兒童不能用阿司匹林,以免引起瑞氏綜合征。

     

    而我國制訂的“傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感治療方案”中有過告誡:對發(fā)熱兒童禁用阿司匹林。

     

    尼美舒利

     

     

    尼美舒利是一種非甾體類抗炎藥,可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

     

    但同時也有一定解熱作用,所以早期也用于退燒。

     

    不過近年來,全球已發(fā)生多起與尼美舒利有關(guān)的重度肝臟損害的不良反應(yīng)報(bào)道,所以目前此藥已禁止作為退燒藥使用。

     

    而且早在2011年,我國食品藥品監(jiān)管局就曾下發(fā)了一條《關(guān)于加強(qiáng)尼美舒利口服制劑使用管理的通知》:明確尼美舒利禁止用于12歲以下兒童。

     

    即便是成人使用,也應(yīng)在至少一種其他抗炎藥治療失敗的情況下、有專業(yè)人員指導(dǎo)使用,且僅限于治療慢性關(guān)節(jié)炎的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)等疾病。

     

    如果醫(yī)生給孩子開了安乃近、阿司匹林、尼美舒利退燒藥,家長應(yīng)直接拒絕。

     

    給孩子的退燒藥,安全有效的只有這2種

     

    說了上面的退燒藥禁止給孩子用,小北猜大家肯定想知道哪些退燒藥能安全使用。

     

    目前世界范圍內(nèi)廣泛使用、安全又便宜的退燒藥就兩種:“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”。一般情況下,發(fā)熱超過38.5℃,才可使用退熱藥物。

     

    對乙酰氨基酚

     

    代表藥:泰諾林、撲熱息痛、必理通、小兒百服寧等。

     

    它是常用的兒童退燒藥,適用于3個月以上的寶寶和成人。

     

    其退燒強(qiáng)度與阿司匹林相當(dāng)(起效較快),但不良反應(yīng)小,對胃腸刺激輕微,不影響血液凝固性,也不會引發(fā)瑞氏綜合征,已被世界各國廣泛推薦和使用。

     

    該藥目前也是世界衛(wèi)生組織推薦的兒童高熱首選藥。

     

    注意: 服用該藥前一定要認(rèn)真閱讀說明書,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用!服用不當(dāng)會損傷肝臟!

     

    布洛芬

     

    代表藥:美林和芬必得。

     

    一般用于6個月以上高燒難退的寶寶,6個月以下的寶寶要慎用。

     

    布洛芬具有不良反應(yīng)少、胃腸刺激輕的優(yōu)點(diǎn),對血象及腎功能的影響亦較小,退熱作用更為持久。平均控制退熱時間為5小時左右。

     

    對于39℃以上的高熱,布洛芬的退熱效果比對乙酰氨基酚好。

     

    不過,布洛芬的作用排序是消炎、鎮(zhèn)痛、解熱。因此,它的首要作用是消炎而不是退燒。所以,即便寶寶到了可以服用布洛芬的月齡,家長也應(yīng)嚴(yán)格按照寶寶體重精確計(jì)算劑量。

     

     

    服用退燒藥要遵循3原則

     

    1
    不超時

    ✦ 一般情況下,布洛芬等用于退熱時不宜連續(xù)使用超過3天。

     

    ✦ 如果體溫超過39℃,或使用退燒藥2~3天仍不能退燒,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,找到發(fā)熱的病因。

     

    2
    不超量

    體溫升高是人體的自然防御反應(yīng),有時還有助于診斷和預(yù)后的判斷。不要為了快速退燒,擅自加大用量。

     

    3
    不混用

    大多數(shù)情況下,使用1種退燒藥就能緩解病情,同時用多種會增大出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險。

     

    注意:服用退燒藥降低體溫只是治標(biāo),找到發(fā)熱的病因,有針對性地服藥才能治本,且更安全、更有效。

     

    兒童用藥的重要性我們忽略太多,

    孩子不是我們的縮小版,兒童要用兒童藥!

    責(zé)任編輯:榮成
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