發(fā)布: 閱讀: 次 作者:榮成
榮成新增6個定額結(jié)算病種
自今年5月1日起，我市將精神分裂癥等6個病種納入基本醫(yī)療保險定額結(jié)算病種范圍，參保人員按規(guī)定治療這6個病種時，住院醫(yī)療費用可按照定額結(jié)算辦法結(jié)算。截至目前，我市定額結(jié)算醫(yī)療服務(wù)項目總數(shù)已達137個。
參保人員經(jīng)確診患有6個重型精神類疾病需要入院封閉治療的，與經(jīng)治定點醫(yī)院簽訂服務(wù)協(xié)議，填寫《威海市基本醫(yī)療保險病種定額結(jié)算備案表》，醫(yī)療費用按照定額結(jié)算辦法結(jié)算。發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用，屬于職工醫(yī)療保險的，個人不負擔，由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付；屬于居民醫(yī)療保險的，個人負擔20%，統(tǒng)籌基金支付80%。超過定額標準的部分個人不負擔。簽訂定額結(jié)算協(xié)議后，原則上不得變更結(jié)算方式。
6個重型精神類疾病病種范圍：
1、精神分裂癥
2、雙相情感障礙
3、妄想性障礙
4、癲癇性精神病
5、分裂情感性障礙
6、腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙
（據(jù)榮成市人社局資料整理）
